憂鬱症好了沒？ 藥物治療有沒有效？NIRs先告訴你!
這個月開始使用NIRs，協助鑑別診斷憂鬱症與躁鬱症體質。也用來評估治療是否有效果，或TMS治療的腦區需要活化或抑制。慢慢的，有感覺提供治療的資源更加豐富一些。後續等出生與出生前心理學訓練完後，考慮加入esketamine輔助心理治療。可能明年初看看吧!
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最快的時代, 最慢的步調
在出生與出生前的個人工作歷程中，助教立芳告訴我：很開心你在過程中睡著了。(當時我正在支持其他夥伴的歷程。) 這次參與，我個人的意圖是想要平靜、穩定的步調。 我過往的工作中，會有種著急，急著想幫忙、急著想要多做點什麼。 這次歷程中，幫助我看見，我可能從父親、從祖父身上學習到要努力做事，同時也傳承了一分焦慮。 現在我嘗試能夠尊重這份努力的品質，同時嘗試放手不要抓住焦慮。 Charisse老師在回饋時，引用智慧的禱告文 (可能很多人都很熟悉) 親愛的主，求祢賜我智慧，能看清什麼是我可以掌握的，並賜我能力盡力而為；更求祢賜我信心與平靜，將那些我不可以控制、超越我能力範圍的事情，完全交託在祢聖善的手中。 如何在最快的時代，走了穩定的步調，我也還在練習中。
憂鬱症與躁鬱症要注意的發炎亞型
指標：以 CRP（C-反應蛋白）> 2 mg/L 或 3 mg/L 作為切點。 特徵：常伴隨喜樂不能（Anhedonia）、疲勞、食慾增加、嗜睡等非典型憂鬱症狀。如果是躁鬱症（雙向情感障礙症）時，則會增加快速循環、病程延長。 治療阻抗性：這類患者對傳統的第一線抗憂鬱藥物反應較差，且容易發展成難治型憂鬱症。在躁鬱症患者則會對鋰鹽反應差，比較容易變成難治型躁鬱症。 生活方式:規律運動和抗發炎飲食有助於減少全身性發炎 一部分憂鬱症與躁鬱症被認為與代謝、發炎有關，如果今年健檢，考慮驗一下吧！ 醫師門診表，初診請攜帶雙證件
兩個政府的諮商補助 115年青壯方案 + 北捷
新年度的15-45歲方案，開始在診所與各家諮商所。不管去年有沒有使用過，今年都可以登記。 針對北捷事件，政府有從馬太鞍方案支應的經費，提供三次諮商補助。 有想要預約或詢問，歡迎透過診所的LINE 李政洋身心診所 | LINE Official Account李政洋身心診所’s LINE official account profile page. Add them as a friend for the latest news.LINE Official Account
你的憂鬱症是哪一型？
傳統上憂鬱分類是鬱症、躁鬱症鬱期、持續性憂鬱症等。這兩年陸續看到研究，針對憂鬱背後的不同精神病理成因做分別，對於治療反應、介入策略更精確的評估。 焦慮型憂鬱症 除了憂鬱症狀，在HAMD中的「精神性焦慮」、「身體性焦慮」、「胃腸道身體症狀」、「一般身體症狀」以及「疑病症（Hypochondriasis）」表現較為強烈。根據研究，在腦神經變化以及較高的發炎反應。對於傳統血清素藥物反應較差。 介入可能要特別考慮抗發炎反應。 六種憂鬱症與焦慮症的大腦分型 透過腦影像研究，症狀、認知表現及對不同療法的反應有關。 對於行為療法反應好的類型：「過度連接型」，預設模式迴路（Default Mode）、警覺迴路（Salience）和注意力迴路（Attention）在非任務狀態下表現出相對的內在過度連接。 具體臨床表現與特徵如下： 1.行為與認知表現遲緩 這類患者在認知與情緒處理上表現出明顯的「遲緩」特徵： • 情緒辨識變慢：在辨識悲傷面孔時，反應速度較慢,。 • 注意力反應變慢：在持續性注意力測驗中，對目標刺激的反應時間較長,。 • 執行功能較差：在執行功能測驗（