與忘憂森林身心診所、台中慈濟的精神科同道，討論彼此用ChatGPT做什麼。除了算命之外，大家不約而同會vibe coding自動化小程式。啟發靈感，用小程式來協助更新之前的懶人包。
李政洋身心診所
106歲的外婆離開了。這幾天在想，對我來說人生的意義是什麼。分享和助人，可能是我目前的答案。兩篇分享，一是中秋節柚子與哪些精神科藥物有交互作用。二是如果延後施打瘦瘦針，效果與費用可能會差(省)多少？ 精神科用藥 × 葡萄柚和柚子 猛健樂週纖達-頻率與減重效果
OpenEvidence這幾天試用下來，查詢文獻或是醫學主題，體驗比Perplexity,Gemini,ChatGPT好上一些。例如會附上參考文獻外，同時提供哪些文獻是出自頭部的期刊、點進去很方便可以看到全文。查詢了最近在了解的代謝型憂鬱、NIRS、經顱磁刺激。發現經顱磁刺激可以增加額葉含氧血流量，可能有利於神經系統調節或修復。後續再逐步整理代謝型憂鬱症(metabolic depression)的資訊。 * 治療方案–30次左側高頻 * NIRS設備與腦區 * 開始時比較 * 治療後前額極區血流改善與惡化組比較
這個月開始使用NIRs，協助鑑別診斷憂鬱症與躁鬱症體質。也用來評估治療是否有效果，或TMS治療的腦區需要活化或抑制。慢慢的，有感覺提供治療的資源更加豐富一些。後續等出生與出生前心理學訓練完後，考慮加入esketamine輔助心理治療。可能明年初看看吧! * 憂鬱症用NIRs檢測腦功能變化 * 大腦能夠逐漸調用更多氧氣 * 不只是感覺「比較好」，大腦真的在慢慢「好起來」 * 如果你正在接受治療，記得給自己一些時間 NIRs近紅外光腦光譜儀如何評估憂鬱症與自殺風險？ * 憂鬱症患者大腦前額葉的活動明顯降低 * 有自殺想法的患者，腦部活性更低 預約擅長憂鬱的心理師
7月花了一些時間了解GLP-1藥物(猛健樂、週纖達) 在身心科上面的應用。從代謝型憂鬱、熱量赤字、身體發炎反應等，注意到一些可能的幫助與需要注意的誤區。NIRs 來診所，目前開始試著來幫忙鑑別躁鬱症，與評估左右前額葉功能狀態。之後可以更精準的銜接TMS經顱磁刺激。 * 不憂鬱但是治療還沒完成!? * 憂鬱症為什麼會讓你的思考「卡頓」？ * 大腦的哪些區域受到影響？ * 傳統憂鬱症藥物對「腦霧」有多少幫助？ * 兩種促進認知的憂鬱症藥物： * 認知行為治療：強化執行力 * 經顱磁刺激TMS 如何改善憂鬱症認知功能？ * 誰可以考慮經顱磁刺激TMS * 飲食如何幫助認知？地中海飲食、DASH、MIND * 不同類型運動對憂鬱症認知功能的影響 * 睡眠債拖垮認知？ 你的失眠、焦慮、憂鬱、腦霧可能來自於熱量吃太少？ 熱量赤字會造成身體壓力賀爾蒙增加，影響一些身心症狀。 預約擅長憂鬱的心理師 醫師門診表，初診請攜帶雙證件