心理治療結合TMS與Esketamine

心理治療結合TMS與Esketamine

從精神科年會中,得到難治型憂鬱症合併自殺意念Esketamine治療的資訊。

包含難治型憂鬱症合併:
PTSD
邊緣型人格障礙
解離症
焦慮症
都有一些研究。

慢慢架構整合的治療方式,預計明年來試行。


複雜性創傷後壓力症候群會好嗎? 2種預後軌跡

童年逆境經驗(ACEs)的中國大學生三年研究,發現 CPTSD 症狀會走向兩種明顯不同的路線: 少數人屬於「高風險惡化軌跡」,症狀持續升高;多數人則走向「韌性恢復軌跡」,症狀逐年下降。

參考研究在網頁中設計了透過三次ITQ來試評估軌跡。


睡眠剝奪與憂鬱症、躁鬱症

看到周伯翰醫師分享睡眠剝奪改善憂鬱的脆文,查詢在憂鬱、躁鬱都有相關的研究。同時也要注意,如果是躁鬱體質有可能轉躁。(以前訓練時老師都強調要睡飽)

參考研究製作Bipolar I / II 轉換風險試算

有AI的時代製作衛教資料方便許多,不過還是不時遇到AI幻覺。目前覺得最常見的是在引用文獻上虛構。

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最快的時代, 最慢的步調

最快的時代, 最慢的步調

在出生與出生前的個人工作歷程中,助教立芳告訴我:很開心你在過程中睡著了。(當時我正在支持其他夥伴的歷程。) 這次參與,我個人的意圖是想要平靜、穩定的步調。 我過往的工作中,會有種著急,急著想幫忙、急著想要多做點什麼。 這次歷程中,幫助我看見,我可能從父親、從祖父身上學習到要努力做事,同時也傳承了一分焦慮。 現在我嘗試能夠尊重這份努力的品質,同時嘗試放手不要抓住焦慮。 Charisse老師在回饋時,引用智慧的禱告文 (可能很多人都很熟悉) 親愛的主,求祢賜我智慧,能看清什麼是我可以掌握的,並賜我能力盡力而為;更求祢賜我信心與平靜,將那些我不可以控制、超越我能力範圍的事情,完全交託在祢聖善的手中。 如何在最快的時代,走了穩定的步調,我也還在練習中。

By CY LEE
憂鬱症與躁鬱症要注意的發炎亞型

憂鬱症與躁鬱症要注意的發炎亞型

指標:以 CRP(C-反應蛋白)> 2 mg/L 或 3 mg/L 作為切點。 特徵:常伴隨喜樂不能(Anhedonia)、疲勞、食慾增加、嗜睡等非典型憂鬱症狀。如果是躁鬱症(雙向情感障礙症)時,則會增加快速循環、病程延長。 治療阻抗性:這類患者對傳統的第一線抗憂鬱藥物反應較差,且容易發展成難治型憂鬱症。在躁鬱症患者則會對鋰鹽反應差,比較容易變成難治型躁鬱症。 生活方式:規律運動和抗發炎飲食有助於減少全身性發炎 一部分憂鬱症與躁鬱症被認為與代謝、發炎有關,如果今年健檢,考慮驗一下吧! 醫師門診表,初診請攜帶雙證件

By CY LEE

兩個政府的諮商補助 115年青壯方案 + 北捷

新年度的15-45歲方案,開始在診所與各家諮商所。不管去年有沒有使用過,今年都可以登記。 針對北捷事件,政府有從馬太鞍方案支應的經費,提供三次諮商補助。 有想要預約或詢問,歡迎透過診所的LINE 李政洋身心診所 | LINE Official Account李政洋身心診所’s LINE official account profile page. Add them as a friend for the latest news.LINE Official Account

By CY LEE